| 인허가 상태 | 폐업/취소 |
|---|---|
| 데이터 기준일 | 2026-11-10 |
| 인허가 일자 | 1988-12-15 |
| 폐업 일자 | 1994-04-07 |
| 소재지 주소 | 서울시노원구상계10동 670 주공아파트 9단지 종합상가 211호 |
| 세부 업태 | 의원 |
| 진료과목내용명 | 내과, 소아청소년과 |
| 의료기관종별명 | 의원 |
| 총면적 | 40.96 |
| 관리번호 | PHMA119883100034041100075 |
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